יום רביעי, 21 באפריל 2021

צורות כורכומין ויעילותם מחקר ויישומים מבוססי כורכום, קובי עזרא

כורכומין מפעיל מגוון רחב של פעילויות פיזיולוגיות ותרופתיות מועילות, כולל נוגדי חמצון, אנטי עמילואיד, אנטי דלקתיים, אנטי מיקרוביאלי, אנטי ניאו-פלסטי, מנגנון חיסון, ויסות מטבוליזם, אנטי דיכאון, נוירו-הגנה ורקמות.

כורכום,צורות כורכומין,קובי עזרא

המסיסות הגרועה והספיגה הירודה שלה בצורה החופשית בדרכי העיכול והביצוע-הטרנספורמציה המהיר שלו למטבוליטים לא פעילים מגבילים מאוד את התועלת שלו כחומר מקדם בריאות ותוסף תזונה.


 
ההתקדמות האחרונה בפורמולות מיקרו-ננו של כורכומין עם ספיגה מוגברת מאוד וכתוצאה מכך רמות בדם רצויות של הצורות הפעילות של כורכומין מאפשרות כיום להתייחס למגוון רחב של יישומים פוטנציאליים, כולל טיפול בכאב, וכמגנים על רקמות.
 
השימוש בצורות אלה של כורכומין זמינה מאוד ביולוגית מאפשרת כעת לבצע מגוון רחב של מחקרים מתאימים.
 
סקירה זו דנה בפורמולות שנועדו לשפר את הזמינות הביולוגית, מטבוליזם של כורכומין, קשרים בין מסיסות וגודל החלקיקים ביחס לזמינות ביולוגית.
 
מחקרים פרמקוקינטיים בבני-אדם הכוללים מוצרי כורכומין, כמו הידרוליזציה של דגימות פלזמה לכורכומין בדם, יישומים עדכניים של כורכומין ומטבוליטים שלו וכיוונים מבטיחים לתחזוקת הבריאות הכללית.

מקור ועוד..
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7144558/


כורכומין נסבל היטב בגופנו, אך זמינותו הביולוגית ירודה מאוד. נראה שהכורכומין אנו רעיל לבעלי חיים או לבני אדם ואפילו במינונים גבוהים. 

מחקרים אחרונים דנו בזמינות ביולוגית ירודה של כורכומין בגלל ספיגה לקויה, חילוף חומרים מהיר ופינוי מערכתי מהיר. 

נתונים פרמקוקינטיים מקיפים עדיין חסרים. 

לכורכומין מסיסות נמוכה במים; כתוצאה מכך, הוא בעל זמינות ביולוגית מוגבלת למסיסות, מה שהופך אותו לתרופה מסוג II במערכת הסיווג הביו-פרמצבטית. 

בנוסף, בגלל חילוף החומרים המהיר במעי ובכבד, כ- 60% עד 70% מהמינון של כורכומין הניטל בצורה אוראלית מופרש בצואה. 



ליפוזומים (Liposomes) הם שלפוחיות סינתטיות בעלות אופי גלובלי שניתן לייצר מפוספוליפידים (זרחן-שומני) טבעיים. 

הם מרכיבים מבנים קולואידליות (תרכובת אחידה של שני חומרים) המורכבות משתי שכבות שומניות, והן בעלות צורה כדורית בה שכבה דו שכבתית חיצונית מקיפה חלל מימי מרכזי. 

קוטר הליפוזום משתנה בין 25 ננומטר ל -2.5 מ"מ. הם פועלים ככלי עזר חיסוני וכנושאי תרופות. 

ליפוזומים יכולים להכיל יחד תרופות מסיסות או ליפופיליות. יתר על כן, הם מסוגלים להעביר תרופות לתאים ולמעשה כל תרופה, ללא קשר למסיסותה, יכולה להיתמזג לליפוזומים. 



חלבון מי גבינה מגביר איבוד שומן ומצמצם פירוק שרירים, קובי עזרא

חלבון מי גבינה מגביר איבוד שומן ומצמצם פירוק שרירים, קובי עזרא. תוסף חלבון מי גבינה מגביר את הנטייה לאיבוד שומן ושומר מפני פירוק שרירים בנבדקים שמנים: מחקר קליני אקראי באנשים. 

חלבון מי גבינה מגביר איבוד שומן ומצמצם פירוק שרירים, קובי עזרא


מחקר בדק חלבון מי גבינה מיוחד (Prolibra ™, עתיר בחומצת האמינו לאוצין, פפטידים ביו-אקטיביים וסידן שמקורו בחלב) לשימוש כתוסף תזונה להגברת הירידה במשקל.



מחקר אקראי, כפול סמיות, בן 12 שבועות. צריכת הקלוריות הופחתה ב-500 קלוריות ליום. הנבדקים צרכו פרוליברה או משקה מוכן לערבוב איזוקלורי 20 דקות לפני ארוחת הבוקר 20 דקות לפני ארוחת הערב. 

שומן בגוף ורקמות השרירים נמדדו ע"י dual-energy x-ray absorptiometry (בקיצור: DEXA). משקל גוף ומדידות אנתרופומטריות נרשמו כל 4 שבועות. 

נלקחו דגימות דם בתחילת המחקר ובסיומו. ניתוחים סטטיסטיים בוצעו על כל הנבדקים שהושלמו (ניתוח משלים) ועל כל הנבדקים שאבדו לפחות 2.25 ק"ג ממשקל גוף.


תוצאות: שתי הקבוצות ירדו במשקל בצורה משמעותית וקבוצת ה"פרוליברה" נטתה לרדת יותר במשקל מקבוצת הביקורת, אולם כמות הירידה במשקל לא הייתה שונה משמעותית בין הקבוצות לאחר 12 שבועות. הנבדקים ב- Prolibra איבדו יותר באופן משמעותי שומן בגוף בהשוואה לנבדקי הביקורת בקבוצות המשלים (2.81 לעומת 1.62 ק"ג P = 0.03) והן למגיבים (3.63 לעומת 2.11 ק"ג, P = 0.01). נבדקי פרוליברה איבדו משמעותית פחות מסת שריר רזה בקבוצת המגיבים (1.07 לעומת 2.41 ק"ג, P = 0.02). היחס בין שומן לאובדן רזה (ק"ג שומן שאבד / ק"ג רזה שאבד) היה גדול בהרבה בקרב נבדקי Prolibra עבור קבוצות השלים (3.75 לעומת 1.05) והן עבור המגיבים (3.39 לעומת 0.88).


לסיכום: הנבדקים בקבוצת הביקורת ובקבוצת הטיפול ירדו במשקל משמעותי עם תזונה מופחתת ב- 500 קלוריות. הנבדקים שנטלו את פרוליברה איבדו משמעותית יותר שומן בגוף והראו שמירה רבה יותר על שריר רזה בהשוואה לנבדקים הצורכים את משקה הבקרה. מכיוון שנבדקים שנטלו פרוליברה איבדו 6.1% ממסת השומן בגופם ומכיוון שהוכח כי ירידה של 5% במסת השומן בגוף מפחיתה את הסיכון למחלות הקשורות להשמנת יתר, לתוצאות יש משמעות מעשית.


מגפת ההשמנה הגוברת היא דאגה עולמית. השמנת יתר תורמת לבעיות בריאותיות הנובעות ממסת שומן גבוה, כגון: דום נשימה בשינה, דלקת מפרקים ניוונית ופרעות מפרקים ועור ובעיות בריאותיות הנובעות מהשפעה מטבולית של תאי שומן, כמו למשל סוכרת מסוג 2, עמידות לאינסולין, תסמונת מטבולית, לחץ דם גבוה. מחלת כבד שומני, מחלות לב, מחלת כיס המרה וסרטן. 

ירידה במסת השומן בגוף בבני אדם מפחיתה באופן משמעותי בעיות בריאותיות הנובעות מעלייה באחוזי השומן בגוף.


גישה יעילה לשמירת המשקל היא הגדלת צריכת החלבון בתוכנית התזונה או שינוי היחס בין פחמימה לחלבון בתזונה. יחס נמוך של פחמימות לחלבון (<2) עם יותר מ- 100 גרם חלבון ליום בצורת בשר, ביצים, גבינה, חלב ואגוזים הגביר את ירידת השומן ושמר על מסת השריר הרזה במהלך הדיאטה.

ליימן ואח' בחן את הרכב הגוף וירידה במשקל בקרב נשים שצרכו דיאטה היפוקלורית עם יחס של 1.4 או 3.5 ופחמימות לחלבון. ירידה במשקל לא הייתה שונה באופן מובהק בין הקבוצות, אך ירידה בשומן עלתה משמעותית בקרב אלו הצורכים תזונה עשירה בחלבון (~ 125 גרם ליום). Skov et al. מדד את ההשפעה של יחס הפחמימות לחלבון על הרכב הגוף במחקר היפוקלורי. קבוצת הטיפול צרכה דיאטה מופחתת של שומן ad libitum עם יחס של 1.9 פחמימות לחלבון וקבוצת הביקורת צרכה דיאטה מופחתת של שומן ad libitum עם יחס של 4.9 פחמימות לחלבון. 

הירידות במשקל ובשומן על פני חצי שנה עלו משמעותית בקבוצת החלבון הגבוה בהשוואה לקבוצת הביקורת (8.0 ק"ג לעומת 5.1 ק"ג לירידה במשקל ו-7.6 לעומת 4.3 ק"ג לאובדן שומן).


הגדלת אובדן במסת השומן באמצעות שינויים תזונתיים מסייעת בשמירה על מסת שרירים רזה. שמירה על שרירים מתורגמת לעוצמת גוף מוגברת, קצב חילוף חומרים בסיסי מוגבר וחוזק עצמות מוגברת. 

שמירת מסת שריר רזה במהלך דיאטה לירידה במשקל עשויה להיות קשורה ליכולתה של חומצת האמינו לאוצין לעורר סינתזת שרירים. 

קצב סינתזת החלבון לאחר הארוחה תלוי גם במהירות ספיגת החלבון. לחלבון הנספג במהירות השפעה אנבולית גבוהות יותר. תכולת הלאוצין הגבוהה של חלבוני מי גבינה (50-75% יותר מחלבוני מזון נפוצים אחרים)  בשילות ספיגתו המהירה הופכים את חלבון מי גבינה לאידיאלי כתוסף חלבון במהלך ירידה במשקל.


חלבוני מי גבינה מווסתים גם מספר הורמונים המשפיעים על הרכב הגוף. מחקרים אקוטיים לטווח קצר עם חלבוני מי גבינה מאשרים את השינויים בהרכב הגוף שנראים במחקרי האכלה לטווח ארוך יותר. חלבון מי גבינה מבודד (75 גרם למנה) הוערכה בהשפעתו על הורמונים הקשורים להשמנת יתר בצריכה אורלית של חלבון חריפה (5 שעות) אצל נשים הסובלות מעודף משקל והשמנת יתר עם תסמונת שחלות פוליציסטיות (PCOS). 

התגובה ההורמונלית האקוטית הראתה היפר-אינסולינמיה נמוכה משמעותית (פחות ליפוגנזה), רמות קורטיזול נמוכות יותר (שימור השרירים) ושחרור גרלין מוגבר (שיפור שובע).


גישה תזונתית נוספת להפחתת שומן בגוף היא העלאת צריכת הסידן בתזונה. הגדלת צריכת הסידן בתזונה הפחיתה את שומן הגוף ושיפרה את הרכב הגוף במספר מחקרים. הוצעו שני מנגנונים שונים הכוללים היווצרות ירידה בספיגת השומן במעיים או מנגנון הורמונלי עקיף המגביר את הליפוליזה ברקמת האדיפוציטים.


מספר מחקרים הראו שתוספי סידן עם מוצרי חלב עלולים לעצור את ספיגת העצם במהלך ירידה במשקל, לספק עצמות חזקות יותר ולהפחית את הפוטנציאל לשברים לאחר ירידה במשקל, במיוחד אצל נשים מעל גיל 65. נשים מעל גיל 65 שמורידות במשקל הן לפחות 1.8 פעמים בעלות סיכוי גבוה יותר לשבר בעצם בהשוואה לאילו שאינם יורדים במשקל. 

יתרונות אחרים של מינרלים חלביים כוללים מחקרים המראים שמינרלים שבחלב מפחיתים את התחלואה הנלווית הקשורים להשמנת יתר, כגון: יתר לחץ דם ושבץ מוחי.


מחקר זה נועד לבדוק את ההשפעה של Prolibra, מרכיב חלב שמכיל חלבוני מי גבינה, פפטידים ומינרלים חלביים, על ירידה במשקל, ירידה בשומן ושימור של מסת השרירים בקרב אנשים שמנים. 

ההשערה הייתה כי ע"י טיהור החומרים הפעילים מחלב (חלבוני לאוצין, פפטידים ומינרלים חלביים גבוהים) ניתן לפתח תוסף שישפיע לטובה על אובדן השומן, יסייע בשמירה על שריר רזה ושמירה על תכולת מינרלים בעצם מבלי להזדקק צריכת חלבון תזונתית מעל ה- RDI המומלצת (0.8 גרם לק"ג ליום). מטרת הניסוי הייתה להעריך את ההשפעה של משקה Prolibra על ירידה במשקל, הרכב הגוף והמדידות האנתרופומטריות לאורך 12 שבועות בהשוואה למשקה בקרה.


למחקר זה גויסו 158 נבדקים באמצעות פרסום מקומי. הנבדקים היו בני 25-50 עם מדד מסת גוף (BMI) של 30-42 ק"ג / מ"ר. נבדקים שהיו בהריון, מניקות או בסיכון להריון וכן נבדקים עם הפרעות עיכול, סוכרת, יתר לחץ דם, מחלות לב וכלי דם, הפרעות אכילה או מחלות אחרות לא נכללו במחקר. 



https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2289832/#B11

יום שני, 29 במרץ 2021

האם השומן בבטן עמיד לדיאטת הצום לסירוגין?

האם השומן בבטן עמיד לדיאטת הצום לסירוגין
מדענים מיפו את מה שקורה למאגרי השומן במהלך צום לסירוגין (כל יום שני), עם גילוי לא צפוי שסוגים מסוימים של שומן עמידים יותר לירידה במשקל.
המחקר בעכברים, חוקרים אוסטרלים מיפו את המתרחש מאחורי הקלעים ברקמת השומן במהלך צום לסירוגין, והראו שהדבר מעורר מפל של שינויים דרמטיים, תלוי בסוג משקעי השומן ובמקום שהם נמצאים סביב הגוף.



באמצעות מכשירים חדישים, חוקרים מאוניברסיטת סידני גילו ששומן סביב הקיבה, שיכול להצטבר ל"בטן בולטת" בבני אדם, נמצא כ"מצב שימור", מסתגל עם הזמן והופך עמיד יותר לירידה במשקל.

הממצאים מתפרסמים ב- Cell Reports.

צוות מחקר שהובל ד"ר מארק לאראנס בחן סוגי רקמות שומן ממקומות שונים כדי להבין את תפקידם במהלך צום של כל יום אחר, שם לא נצרך מזון בימים חלופיים.

סוגי השומן בהם נמצאו שינויים כללו שומן "בטן" קרביים, כלומר רקמת שומן המקיפה את איברינו כולל הקיבה, ושומן תת עורי, שנמצא ממש מתחת לעור וקשור לבריאות מטבולית טובה יותר.

"בעוד שרוב האנשים יחשבו שכל רקמת השומן כזהה, למעשה, המיקום עושה הבדל גדול", אמר הסופר הבכיר ד"ר לארנס ממרכז צ'רלס פרקינס ובית הספר למדעי החיים והסביבה באוניברסיטת סידני.

"הנתונים שלנו מראים כי גם שומן קרביים וגם תת עורי עוברים שינויים דרמטיים במהלך צום לסירוגין," אמר ד"ר לארנס, שהוא גם מכון סרטן של עמית המחקר העתידי של NSW.

מדוע שומן קרביים יכול להיות עמיד לירידה במשקל?

במהלך הצום, רקמת השומן מספקת אנרגיה לשאר חלקי הגוף ע"י שחרור מולקולות של חומצות שומן.

עם זאת, החוקרים גילו ששומן הקרביים הפך עמיד לשחרור זה של חומצות שומן במהלך הצום.


היו גם סימנים לכך ששומן הקרביים והתת עוריים הגדילו את יכולתם לאגור אנרגיה כשומן, ככל הנראה לבנות מחדש את מאגר השומנים במהירות לפני תקופת הצום הבאה.

ד"ר לארנס אמר כי ייתכן שהיסטוריה של תקופות צום חוזרות ונשנות גרמה למסלול איתור שימור בשומן הקרביים.

"זה מצביע על כך ששומן הקרביים יכול להסתגל להתקפי צום חוזרים ונשנים ולהגן על מאגר האנרגיה שלו," אמר.

"סוג זה של הסתגלות עשוי להיות הסיבה לכך ששומן הקרביים יכול להיות עמיד לירידה במשקל לאחר תקופות ארוכות של דיאטה."

ד"ר לארנס אמר כי השימוש במודל עכבר היה אנלוגי שימושי לפני מחקרים בבני אדם.

"הפיזיולוגיה של העכברים דומה לבני אדם, אך חילוף חומרים שלהם מהיר הרבה יותר, ומאפשר לנו לצפות בשינויים במהירות רבה יותר מאשר בניסויים בבני אדם, ולבחון רקמות שקשה לדגום בבני אדם", אמר.



מחקר עתידי בעכברים ובבני אדם יכול לחשוף את המנגנונים שבאמצעותם התנגדות זו מתרחשת וגם אילו סוגי דיאטות והתערבויות אחרות עשויים להיות הטובים ביותר בהתמודדות עם שומן בבטן.

מיפוי הפעולות הפנימיות של מרבצי השומן

צוות המחקר בחן יותר מ- 8500 חלבונים הממוקמים במאגרי השומן, ויצר קטלוג שינויים שחלו במהלך צום לסירוגין, תוך שימוש בטכניקה הנקראת פרוטאומיקה.

פרוטאומיקה (חקר כל החלבונים) תחום מחקר חדש יחסית שלוקח את שמו מגנומיקה (חקר כל הגנים), עוקב אחר התגובה של חלבונים בתנאים מסוימים, שבמקרה זה צום לסירוגין.

התוצאות מספקות מקור נתונים עשיר המסייע לצייר תמונה שלמה יותר על פעולתן הפנימית של רקמת השומן.

באמצעות פרוטאומיקה התריעו צוות המחקר על שינויים משמעותיים בתאים הנגרמים ע"י צום לסירוגין, ולאחר ניתוח נוסף הדגישו את מנגנון השימור של השומן הקרביים בפעולה.

המחקר נערך באמצעות המכשירים של הספקטרומטרייה ההמונית של סידני במרכז צ'רלס פרקינס, חלק ממתקני המחקר המרכזיים של אוניברסיטת סידני.

ד"ר לאראנס אומר כי יש לציין כי ממצאים מהמחקר לסירוגין עשויים שלא לחול על משטרי תזונה שונים כגון דיאטת 5:2 (צום יומיים מתוך 7) או הגבלת קלוריות, אשר נפוצה בקרב אנשים המעוניינים לרדת במשקל.

התוצאות מניחות את הבסיס למחקרים עתידיים, אשר ינתחו את המולקולות האחראיות לכך ששומן הקרביים עמיד בפני שחרור אנרגיה במהלך הצום, ויעזור לקבוע אילו תוכניות תזונה מועילות ביותר לבריאות המטבולית.

"סוג זה של מחקר התאפשר ע"י מכשירים חדשים אלה המאפשרים לנו 'להסתכל מעבר לפנס הרחוב' - זו השערה שמייצרת. ידענו שנמצא משהו אבל לא ידענו מה", הסביר ד"ר לארנס.

"כעת, לאחר שהראינו ש'שומן בבטן 'בעכברים עמיד בפני דיאטה זו, השאלה הגדולה תהיה לענות מדוע, ואיך נוכל להתמודד בצורה הטובה ביותר עם זה?"


מקור
Materials provided by University of Sydney. Note: Content may be edited for style and length.
https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S2211124721001182

יום ראשון, 28 במרץ 2021

ככל שאתה יותר בכושר אתה שורף שומן טוב יותר

ככל שאתה יותר בכושר אתה שורף שומן טוב יותר. פיזיולוגים מגלים שהמנבאים הגדולים ביותר ליכולתם של אנשים לשרוף שומן הם המין הביולוגי שלהם ורמת הכושר שלהם.

קובי עזרא, ככל שאתה יותר בכושר אתה שורף שומן טוב יותר. פיזיולוגים מגלים שהמנבאים הגדולים ביותר ליכולתם של אנשים לשרוף שומן הם המין הביולוגי שלהם ורמת הכושר שלהם.


נשים שנמצאות בכושר טוב נוטות לשרוף יותר שומן כשהן מתאמנות מאשר גברים, כך עולה ממחקר חדש של צוות תזונאי ספורט.



המחקר, שכלל שני מחקרים חדשים של אנשי אקדמיה בהובלת המרכז לתזונה, פעילות גופנית ומטבוליזם של אוניברסיטת Bath's, ניתח את הגורמים שהשפיעו יותר מכל על יכולתם של אנשים לשרוף שומן בגוף בעת ביצוע ספורט סיבולת.

האופן שבו הגוף שורף שומן חשוב לכולנו לבריאות מטבולית טובה, לרגישות לאינסולין ולהפחתת הסיכון לפתח סוכרת סוג 2. אך בתחרויות ספורט סיבולת, כמו ריצה או רכיבה על אופניים, איך הגוף שורף שומן יכול לעשות את ההבדל בין הצלחה לכישלון.

מחקרים קודמים של אותו צוות הראו כיצד, עבור ספורטאי סיבולת המתחרים באירועי מרחק, מאגרי הפחמימות בגוף מתרוקנים במהירות בעת פעילות גופנית. משמעות הדבר היא כי יכולתם של ספורטאים לנצל את מאגרי השומן שלהם כדי לתדלק אותם הופכת להיות חיונית לביצועים שלהם.

במחקר הראשון, שפורסם בכתב העת International Journal of Sport Nutrition & Exercise Medicine, השתתפו 73 מבוגרים בריאים בגילאי 19-63 (41 גברים; 32 נשים). בדק את אורח החיים ואת הגורמים הביולוגיים לשריפת שומן אופטימלית ע"י בקשת המשתתפים לקחת חלק במבחן כושר רכיבה על אופניים ומדידת אינדיקטורים מרכזיים.



תוצאותיהם מצאו שנשים ואלה שהיו בכושר גופני, לאורך טווחי הגילאים, שרפו שומן ביעילות רבה יותר בעת פעילות גופנית.

המאמר השני בנושא, שפורסם בכתב העת Experimental Physiology, לקח את זה שלב נוסף כדי לחקור אילו גורמים מולקולריים בשרירים וברקמת השומן שלנו קובעים כיצד שומן נשרף. ניסוי זה כלל את החוקרים שלקחו ביופסיות שומן ושרירים מהמשתתפים בכדי לנתח כיצד הבדלים בחלבונים בשומן וברקמת השריר עשויים להשפיע על יכולתם לשרוף שומן.

נמצא שהחלבונים בשריר המעורבים בפירוק השומן המאוחסן לחומצות השומן הקטנות יותר, וחלבונים המעורבים בהובלת חומצות השומן הללו למיטוכונדריה בשריר (תחנת הכוח של התאים) מתואמים באופן עקבי עם יכולת גדולה יותר לשרוף שומן. 
הגורמים המולקולריים שנחקרו לא הסבירו מדוע נקבות שרפו יותר שומן מאשר גברים.

המחבר הראשי בשני המאמרים, Ollie Chrzanowski-Smith מאוניברסיטת Bath, מסביר: "המחקר שלנו מצא שנשים בדרך כלל מסתמכות על שומן כמקור דלק במהלך פעילות גופנית בהשוואה לגברים. הבנת המנגנונים שמאחורי הבדלים מיניים אלה בשימוש בדלק עשויה להיות. עזרו להסביר מדוע נראה המין הנשי מעניק יתרון מטבולי לרגישות לאינסולין, סמן חשוב לבריאות מטבולית". 

החוקרים מציינים שנראה כי היכולת לשרוף שומן כדלק מגנה מפני עלייה במשקל בעתיד, ומבטיחה שמירת משקל אידאלי. עם זאת, הם מזהירים שאין להשוות את יכולתו של הגוף לשרוף שומן ליכולת לרדת במשקל. ירידה במשקל מיוצרת בעיקר ע"י גירעון באנרגיה (כלומר צריכת פחות קלוריות ממה שאנחנו מוציאים). לירידה במשקל, במיוחד כשאנשים עשויים להיות עודף משקל, הם מדגישים את חשיבות הדיאטה והפעילות הגופנית.

ד"ר חאבייר גונזלס, גם הוא מהמחלקה לבריאות באוניברסיטת Bath, הוסיף: "ניהול משקל עוסק בעיקר במאזן אנרגיה, ולכן כדי לרדת במשקל אנו צריכים לאכול פחות קלוריות ממה שאנחנו מוציאים באמצעות חילוף חומרים במנוחה והפעילות הגופנית שלנו. עם זאת, אנשים עם נראה כי יכולת גבוהה יותר לשרוף שומן כדלק מוגנת במידה מסוימת מפני עלייה במשקל עתידית, אשר עשויה להיות קשורה לאופן בו שריפת שומן משפיעה על צריכת המזון ועל הוצאת האנרגיה.

"בסופו של דבר, יכולת גדולה יותר לשרוף שומן כדלק יש יתרונות פוטנציאליים לספורטאי סיבולת, ע"י עיכוב נקודת הזמן כאשר נגמר להם מאגרי הפחמימות היקרים."


מקורות
Materials provided by University of Bath. Note: Content may be edited for style and length.
International Journal of Sport Nutrition and Exercise Metabolism, 2020; 1 DOI: 10.1123/ijsnem.2020-0262
Experimental Physiology, 2021; DOI: 10.1113/EP089431

יום ראשון, 21 בפברואר 2021

קפה חזק 30 דקות לפני אימון גופני מגביר את שריפת השומנים

קפה חזק 30 דקות לפני אימון גופני מגביר את שריפת השומנים. שתייה של קפה חזק חצי שעה לפני פעילות גופנית מגבירה את שריפת השומנים, כך עולה ממחקר חדש. אחר הצהריים ההשפעות של הקפאין ניכרות יותר מאשר בשעות הבוקר.

מדענים מהמחלקה לפיזיולוגיה של אוניברסיטת גרנדה (UGR) הראו שקפאין (כ-3 מ"ג / ק"ג, המקביל לקפה חזק) שנצרך כ-30 דקות לפני פעילות גופנית אירובית מעלה משמעותית את קצב שריפת השומנים. בנוסף גילו המדענים שאם האימון  מתבצע בשעות אחר הצהריים, השפעות הקפאין ניכרות יותר מאשר בשעות הבוקר.



במחקרם, שפורסם בכתב העת Journal of the International Society of Sports Nutrition, החוקרים בדקו האם צריכת קפאין, אחד החומרים הארגוגניים הנפוצים ביותר בעולם לשיפור ביצועי הספורט, אכן מגביר את החמצון או "צריכה", של שומן במהלך פעילות גופנית. על אף העובדה שצריכתו בצורת תוספים נפוצה מאוד.


ההמלצה להתאמן על קיבה ריקה בבוקר כדי להגביר את חמצון השומן היא דבר שבשגרה. עם זאת, יתכן והמלצה זו חסרה בסיס מדעי, מכיוון שלא ידוע אם עליה זו נובעת מפעילות גופנית בבוקר או עקב כך שהאימון נעשה על בטן ריקה - ללא אוכל. המחבר הראשי של מחקר הנ"ל מסביר, פרנסיסקו חוסה אמרו-גהטה מהמחלקה לפיזיולוגיה של ה- UGR.


בסך הכל השתתפו 15 גברים (גיל ממוצע, 32) במחקר, ובצעו מבחן אימונים ארבע פעמים במרווחים של שבוע אחד. הנבדקים צרכו קפאין כ- 3 מ"ג לכל ק"ג משקל גוף או פלצבו בשעה 8:00 ובשעה 17:00 אחר הצהריים (כל נבדק השלים את הבדיקות בכל ארבעת התנאים בסדר אקראי). התנאים שקדמו לכל בדיקת פעילות גופנית (שעות שחלפו מאז הארוחה האחרונה, פעילות גופנית או צריכת חומרים ממריצים) תוקנו בקפדנות, וחישוב השומן במהלך האימון חושב בהתאם.


חמצון שומן מרבי

תוצאות המחקר הראו שצריכת קפאין 30 דקות לפני ביצוע בדיקת אימון אירובי הגבירה את חמצון השומן המקסימלי במהלך הפעילות הגופנית ללא קשר לשעה ביום, כך מסביר פרנסיסקו ג'יי אמרו. אושר קיומו של וריאציה יומית בחמצון השומן במהלך הפעילות הגופנית, והערכים היו גבוהים אחר הצהריים מאשר בשעות הבוקר לשעות צום שוות.


תוצאות אלו מראות גם שקפאין מגביר את חמצון השומן במהלך פעילות גופנית בבוקר באופן דומה לזה שנצפה ללא צריכת קפאין בשעות אחר הצהריים.


לסיכום, ממצאי מחקר זה מצביעים על כך שהשילוב של צריכת קפאין ופעילות גופנית אירובית המתבצעת בעוצמה מתונה בשעות אחר הצהריים מספק את התרחיש האופטימלי לאנשים המבקשים להגביר את שריפת השומנים במהלך פעילות גופנית.


https://www.sciencedaily.com/releases/2021/03/210322175042.htm?fbclid=IwAR0tJOK_RTcgSE3RA5Zc-oiCIJcZlpK1jF9pfDUGapzlz0d_2ahTA-vLad4

סטטינים, יעילות התרופות להורדת כולסטרול - קובי עזרא

סטטינים הם קבוצת תרופות שיכולות לעזור בהורדת רמת הכולסטרול של ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה (LDL) בדם. אך נשאלת השאלה האם סטטינים יעילות להורדת הכולסטרול קובי עזרא.

סטטינים, יעילות התרופות להורדת כולסטרול - קובי עזרא


יש המכנים את כולסטרול ה- LDL "כולסטרול רע", וסטטינים מפחיתים את ייצורו בתוך הכבד.



אז אתם בטח שואלים, מדוע נתנו לכם סטטינים?

התשובה פשוטה היות ונמצאה רמה גבוהה של כולסטרול LDL עשוי להיות מסוכן, מכיוון שהוא עלול להוביל להתקשות העורקים (טרשת עורקים) ולמחלות לב וכלי דם (cardiovascular disease).


הסוגים העיקריים של מחלות לב וכלי דם הם:

מחלת לב כלילית או קורונרית - כשאספקת הדם ללב מוגבלת. 

אנגינה פקטוריס או תעוקת חזה - כאבים בחזה הנגרמים עקב זרימת דם מופחתת לשרירי הלב. 

התקפי לב - כשאספקת הדם ללב מחסמה. 

שבץ מוחי או CVA - כשאספקת הדם למוח נחסמת.

במצבים הנ"ל הרופא או הקרדיולוג שלכם לרוב ימליץ לכם ​​על נטילת סטטינים.


ישנם אנשים שחווים תופעות לוואי, קלות, כגון שלשולים, כאב ראש ותחושת בחילה. ושינם אנשים שסובלים מכאבי שרירים קשים, פגיע בתפקודי הכבד וכו'.


שינויים באורח החיים שיכולים להפחית את רמת הכולסטרול ואת הסיכון למחלות לב וכלי דם:

1. אכילת תזונה בריאה ומאוזנת בהתאם למצב המטופל. וניגזר מכך גם שמירה על משקל גוף תקין.

2. אימונים קבועים (אירובי ואנאירובי). 

3. הפסקת עישון. ועוד... 


סוגי סטטינים ישנם סוגים שונים של סטטינים:

atorvastatin (Lipitor) אטורווסטטין ליפיטור

פלואווסטטין לסקול fluvastatin (Lescol)

פרבסטטין ליפוסטט - pravastatin (Lipostat)

rosuvastatin (Crestor) רוסובסטטין קרסטור

סימבסטטין זוקור simvastatin (Zocor)


"סטטינים אינם יעילים בהורדת רמות הכולסטרול אצל מחצית מהחולים", מדווח העיתון Daily Mirror.


מכלול ראיות גדול הראה כי סטטינים יעילים בהפחתת מה שמכונה "כולסטרול רע", שבתורו יכול להפחית את הסיכון למחלות לב ולשבץ מוחי.


מחקר חדש העריך רשומות רופאים אצל יותר מ -160,000 חולים בבריטניה שעברו בדיקת כולסטרול בשנתיים לאחר שהתחילו שימוש בסטטינים.


למחצית מהחולים לא הייתה תגובה מספקת לסטטינים: רמות הכולסטרול שלהם הופחתו בפחות מ- 40%.


לחולים אלה היה סיכון מעט גבוה יותר לבעיות לב וכלי דם עתידיות מאלה שקיבלו תגובה טובה.


אבל זה לא אומר שסטטינים לא עובדים. אין לנו מספיק מידע על האנשים שלא הגיבו לסטטינים, כמו למשל האם הם נטלו את התרופה כפי שנקבע.


ואלה שלא הגיבו לסטטינים נטו להיות במינונים נמוכים יותר מאשר מגיבים.


המאמר פורסם בכתב העת Heart. Published online April 15 2019.


מחקר קוהורט זה בדק מספר רב של אנשים שקיבלו רושם סטטינים כדי לראות את ההשפעה שיש לכך על רמות הכולסטרול שלהם.


בחנו את מספר החולים שלא הצליחו להשיג לפחות 40% ירידה בכולסטרול "הרע" של ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה (LDL).


מצאו כי מחצית מהחולים המוערכים (51%, 84,609) לא השיגו ירידה מספקת של 40% ברמות הכולסטרול שלהם ב- LDL.


החוקרים הגיעו למסקנה: "הורדה אופטימלית של כולסטרול LDL לא מושגת תוך שנתיים אצל למעלה ממחצית החולים בכלל האוכלוסייה שהוחלו בטיפול בסטטינים, וחולים אלו יחוו סיכון מוגבר משמעותית לעתיד [מחלות לב וכלי דם]."


סיכום: מחקר יקר ערך זה עשה שימוש במספר רב של רישומי פרקטיקה כללית בכדי לבחון את תגובת הכולסטרול של מאות אנשים הנוטלים סטטינים.



יום ראשון, 14 בפברואר 2021

דיאטה טבעונית דלת שומן טובה יותר מהתזונה הים תיכונית לירידה במשקל?

דיאטה טבעונית דלת שומן טובה יותר מהתזונה הים תיכונית לירידה במשקל. מחקר חדש מציע שיעיל יותר לרדת במשקל, ע"י הימנעות מאכילת מוצרים מעולם החי. אך אין זה אומר שלדיאטה הים תיכונית אין שום תועלת.


אם מאמצי ההרזיה שלך נעצרו בתזונה ים תיכונית, יתכן ויהיה לך קל יותר להשיל את אותם קילוגרמים עודפים ע"י טבעונות והימנעות מאכילת כל המוצרים מהחי במקום להמשיך לאכול עופות ודגים רזים.



במחקר שפורסם בפברואר 2021 בכתב העת Journal of the College of Nutrition, אנשים שעברו דיאטה טבעונית דלת שומן הורידו בממוצע 6 קילוגרמים (13.2 פאונד) במשך 16 שבועות. אך כאשר אותם אנשים עברו דיאטה ים תיכונית במשך אותה פרק זמן, הם בדרך כלל לא ירדו במשקל.


"מכיוון שהדיאטה הים תיכונית מתוארת לעתים קרובות בגלל ירידה במשקל, היה מפתיע לראות שהמשתתפים חוו שינויים קטנים מאוד - אם בכלל - בכל הנוגע למשקלם בדיאטה זו", אומרת המחברת הבכירה של המחקר, חנה קהלובה, MD  דוקטורט, מנהל המחקר הקליני בוועדת הרופאים לרפואה אחראית בוושינגטון הבירה.

תזונה ים תיכונית לעומת טבעונית: מה הביא לתוצאות בריאות ומשקל טובות יותר?

לצורך המחקר החוקרים בחנו את תוצאות שתי הדיאטות בקרב 62 מבוגרים הסובלים מעודף משקל אך ללא היסטוריה של סוכרת. לאיש לא נאמר לצמצם או לספור קלוריות, והמשתתפים גם לא התבקשו לשנות את משטרי הפעילות הגופנית או התרופות הרגילים שלהם.


מחצית מהמשתתפים הללו התחילו את המחקר ע"י דיאטה טבעונית דלת שומן במשך 16 שבועות. תוכנית האכילה שלהם הייתה עשירה בירקות, פירות, דגנים מלאים וקטניות (כגון שעועית, אפונה ועדשים) וללא כל המוצרים מן החי. 

המחצית השנייה של משתתפי המחקר התחילה בתזונה ים תיכונית שכללה הכל בתזונה טבעונית, אך אפשרה גם חלב, דגים ועופות, תוך הגבלת שומנים רוויים ובשר אדום ומעובד. 

לאחר תקופה ראשונה זו בת 16 שבועות, כולם חידשו את הרגלי האכילה הרגילים שלהם למשך חודש אחד. ואז הם החליפו דיאטה במשך 16 שבועות כדי לעקוב אחר הדיאטה שלא עשו בעבר.


בתזונה הטבעונית אכלו המשתתפים כ-500 קלוריות פחות מדי יום מאשר בהרגלי האכילה הרגילים שלהם. כשעברו לדיאטה הים תיכונית, לעומת זאת, צריכת הקלוריות שלהם לא השתנתה משמעותית.


והתזונה הטבעונית לא רק עזרה לאנשים לרדת במשקל. הם גם הורידו יותר מסת שומן - סך של 3.6 קילוגרמים (7.9 פאונד) - לעומת 0.2 קילוגרמים בלבד (0.4 פאונד) בתזונה הים תיכונית.


רמות הכולסטרול השתפרו גם עם הדיאטה הטבעונית, בעודן נותרות ללא שינוי בתזונה הים תיכונית. אנשים שעוקבים אחר הדיאטה הטבעונית חוו ירידה ממוצעת של כולסטרול כולל של 0.187 גרם לליטר וירידה ממוצעת של 0.153 גרם לליטר בכולסטרול LDL "רע".


בעוד ששתי הדיאטות עזרו להורדת לחץ הדם, ההשפעה הייתה בולטת יותר בתזונה הים תיכונית, כך נמצא במחקר. ללא כל שינוי בתרופות, התזונה הטבעונית נקשרה לירידה של 3.2 מ"מ כספית (מילימטר כספית) בלחץ הדם הסיסטולי, לעומת 6.0 מ"מ כספית לתזונה הים תיכונית.


גם רמות הכולסטרול וגם לחץ הדם משחקות תפקיד בסיכון למחלות לב, כפי שמציינים המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן.


מגבלה אחת למחקר היא שצריכת המזון דווחה על עצמה והוערכה רק בתחילת המחקר ובשבוע האחרון של כל שלב בתזונה, מה שמאפשר שהנתונים לא נותנים תמונה מדויקת של האנשים שאוכלים. אנשים נטו גם לרדת במשקל רב יותר במהלך תקופת הדיאטה הראשונה של 16 השבועות, ללא קשר לאיזו תזונה התחילו.


מחקרים קודמים מציעים דיאטה טבעונית המסייעת לירידה במשקל

תוצאות הירידה במשקל בתזונה הטבעונית במחקר זה דומות לתוצאות שחוו מבוגרים עם השמנת יתר במחקר שפורסם בנובמבר 2020 ב- JAMA Network Open. לאחר 16 שבועות של תזונה טבעונית במחקר זה, המשתתפים הורידו בממוצע 5.9 קילוגרם (13 פאונד).


ומחקר קודם שפורסם ב- Diabetes Care העלה כי תזונה טבעונית עשויה להיות יעילה יותר לירידה במשקל מאשר בדרכי אכילה אחרות. מחקר זה בחן את מדד מסת הגוף (BMI) ואת הרגלי האכילה של יותר מ 22,000 גברים ויותר מ 38,000 נשים.

לטבעונים היה ה- BMI הממוצע הנמוך ביותר - 23.6 - גם בטווח של 18 עד 24.9 שנחשב למשקל תקין או בריא. לקבוצות עם סוגים אחרים של דיאטות היה BMI ממוצע בטווח עודף המשקל בין 25 ל- 29.9: לצמחונים שאכלו חלב וביצים היה BMI ממוצע של 25.7; לצמחונים שאכלו דגים היה BMI ממוצע של 26.3; וללא-צמחונים היה BMI ממוצע של 28.8.


דיאטה טבעונית אינה בהכרח טובה יותר מאשר דיאטה ים תיכונית שקיבלה אחריה

אולי החיסרון הגדול ביותר בתזונה טבעונית הוא שהיא עשויה להיות מגבילה מדי. זה עשוי להיות נכון במיוחד עבור אנשים שרגילים לגישה בסגנון מערבי ובשר ותפוחי אדמה לארוחות, אומר ד"ר ג'יי דיוויד ספנס, מנהל המחקר למניעת שבץ מוחי וטרשת עורקים במכון המחקר רוברטס באוניברסיטת ווסטרן ב לונדון, אונטריו.


"אני חושב ששכנוע כל-צפון אמריקאי לצרוך תזונה טבעונית בטווח הארוך יהיה די חסר סיכוי", אומר ד"ר ספנס, שלא היה מעורב במחקר הנוכחי.


אנשים המחפשים ירידה איטית ויציבה במשקל - ודיאטה המסייעת למנוע מהקילוגרמים הללו לזחול חזרה - עשויים להיטיב עם הדיאטה הים תיכונית, אומר ספנס. הם יקבלו את התוצאות הטובות ביותר מהתזונה הזו אם יתמקדו בחיתוך בשרים אדומים ומעובדים ושומנים לא בריאים אחרים - דבר שהמשתתפים במחקר הנוכחי לא עשו טוב במיוחד.


למעשה, נראה כי משתתפי המחקר לא עקבו אחר הדיאטה הים תיכונית בצורה אופטימלית, אומר ספנס. במחקר, אנשים בתזונה הים תיכונית קיבלו הרבה כולסטרול ושומן רווי (ככל הנראה מביצים ובשר אדום) שהוסיפו קלוריות נוספות לתזונה שלהם והפריעו לירידה במשקל ושיפורים בריאותיים אחרים, אומר ספנס.


תזונה ים תיכונית מעוצבת קשורה לכמה יתרונות בריאותיים

עדויות מדעיות אחרות מצביעות על כך שבמעקב טוב אחר התזונה הים תיכונית עלולה להוביל לירידה מתמשכת. לדוגמה, מחקר שפורסם באפריל 2016 בכתב העת American Journal of Medicine סקר חמישה ניסויים קליניים בתזונה הים תיכונית ומצא שאנשים שעוקבים אחריו לפחות שנה הורידו עד 10 קילוגרמים.

מחקר אחר, שהתפרסם באפריל 2018 בנושא תזונה וסוכרת, מצא כי אנשים שהרגלי האכילה שלהם עוקבים אחר הדיאטה הים תיכונית היו פחות בעלי עלייה במשקל, סיכון נמוך יותר להשמנת יתר או להשמנת יתר, וצברו פחות שומן סביב אמצע הבטן שלהם מאשר אנשים שבחירת המזון שלהם. היה פחות משותף לדיאטה ים תיכונית.


"אני חושב שהתזונה הטובה ביותר עבור רוב החולים היא גרסה טובה יותר של הדיאטה הים תיכונית; טבעוני עשוי להיות טוב אפילו יותר עבור האחוז הקטן מאוד של החולים שיעשו זאת ", אומר ספנס.


חוץ מזה, ירידה במשקל היא רק חלק אחד מהבריאות הכללית, ודיאטה ים תיכונית קשורה להטבות בריאותיות נוספות. לדוגמא, סגנון אכילה זה עשוי לסייע במניעת מצבים בריאותיים, כולל סוכרת מסוג 2, מחלות לב וסוגי סרטן מסוימים כאשר הם עוקבים בצורה בריאה, מציין מאמר שפורסם באוגוסט 2019 ב- Nutrients.


"על מנת לראות את התוצאות במהירות, טבילה מלאה היא גישה טובה", אומרת קהלובה. היא ממליצה על דיאטה אינטנסיבית בת שלושה שבועות מוועדת הרופאים לרפואה אחראית.


אם זה נשמע מכריע מדי, אתה עדיין יכול להפיק תועלת מדחיפת הדיאטה בהדרגה ובהדרגה לעבר דפוס אכילה צמחי יותר מבלי לוותר לחלוטין על כל המוצרים מן החי, אומרת וונדנה שת, RDN, CDCES, מטפלת בתזונה פרטית בלוס אנג'לס ומחבר השולחן ההודי שלי: מתכונים צמחוניים מהירים וטעים.


"אוכל הוא תהליך אישי מאוד ואין גישה מתאימה לכל אחד", אומר שת, שלא היה מעורב במחקר החדש.


"אנחנו יכולים לעודד אנשים ליהנות ממאכלים צמחיים יותר כדי לקדם את הבריאות," מוסיף שת. "הדיאטה הים תיכונית עשויה להיות נגישה יותר ועדיין מספקת יתרונות בריאותיים רבים."


https://www.everydayhealth.com/diet-nutrition/lowfat-vegan-diet-better-than-mediterranean-diet-for-weight-loss-study-suggests/

יום שלישי, 26 בינואר 2021

איך סטרס גורם לעלייה במשקל?, סטרס ירידה או עלייה במשקל, קובי עזרא

סטרס השמנה מחלה, סטרס עלייה במשקל, סטרס ירידה במשקל, השפעת סטרס על הגוף, הקשר בין סטרס להשמנה, Stress Obesity Disease עם קובי עזרא. 

סטרס, קורטיזול והשמנת יתר, תגובתיות הקורטיזול בזיהוי אנשים הנוטים להשמנה.

קיים קשר הדדי חזק בין הפעלת ציר ההיפותלמו-יותרת המוח-יותרת הכליה והומאוסטזיס אנרגטי. 
לחולים עם השמנת יתר יש רמות גבוהות של קורטיזול. יתר על כן, לחץ וגלוקוקורטיקואידים פועלים לשליטה הן בצריכת המזון והן בהוצאות האנרגיה. 

במיוחד ידוע שהורמונים גלוקוקורטיקואידים מגבירים את צריכת המזונות המועשרים בשומן ובסוכר. 
ידוע כי בכל המינים תגובת הקורטיזול למתח או לאדרנו-קורטיקוטרופין משתנה מאוד. 
כעת התברר כי היענות לקורטיזול היא הקובעת החשובה בהשלכות המטבוליות למתח. 
לכבשים המגיבים עם עליית קורטיזול גבוה (high-cortisol responders) יש נטייה גדולה יותר לעלייה במשקל ולהשמנת יתר מאשר למגיבים נמוכים עם קורטיזול (low-cortisol responders). 
הבדל זה ברגישות להשמנה קשור לפנוטיפ מטבולי, נוירואנדוקריני והתנהגותי מובהק. 
יתר על כן, כבשי HR פגמו באיתות המלנוקורטין ובפחתת תרמוגנזה של שרירי השלד. 
כבשים מגיבים בקורטיזול גבוה מציגות אסטרטגיות התמודדות תגובתיות, ואילו LR מציגות אסטרטגיות התמודדות יזומות. 

כלומר שניתן להשתמש בתגובתיות של קורטיזול כסמן לזיהוי אנשים הנמצאים בסיכון לעלייה במשקל ולהשמנת יתר לאחר מכן.

#סטרס​ #השמנה​ #קוביעזרא​ #דיאטה​ #הרזיה​ #חיטובהגוף​ #health #wellness #nutrition #healthyeating #healthylifestyle #healthyliving #healthy #diet #dieting  #kobiezra 
https://youtu.be/LS2-ed0Io5M

השמנת יתר היא המצב הרפואי השכיח ביותר בקרב נשים בגיל הפריון. 
להשמנה במהלך ההריון השלכות שליליות לטווח הקצר והארוך הן על האם והן על הילד. 
השמנת יתר גורמת לבעיות באי פוריות, ובהריון מוקדם היא גורמת לאובדן הריון ספונטני וחריגות מולדות. 

מבחינה מטבולית, נשים שמנות העלו את עמידות לאינסולין בתחילת ההיריון, שמתבטאת קלינית בהריון מאוחר כאי סבילות לגלוקוז וגדילת יתר של העובר. 

בזמן זה, הסיכון ללידה קיסרית ולסיבוכים גדל. נשים לאחר לידה, השמנת יתר, נמצאות בסיכון מוגבר לטרומבואמבוליזם ורידי, לדיכאון ולקושי בהנקה. 
מכיוון ש- 50-60% מהנשים הסובלות מעודף משקל או השמנת יתר עולות יותר מהמומלץ ע"י הנחיות המשקל ההריוני של מכון הרפואה, שמירת משקל לאחר לידה מגדילה את הסיכונים הקרדיומטבוליים בעתיד והשמנת יתר לפני הריון בהריונות הבאים. 

ילודים של נשים שמנות העלו את שומן הגוף בלידה, מה שמגדיל את הסיכון להשמנת ילדים. 
אף על פי שאין מנגנון מאחד האחראי לתוצאות הלידה השליליות הקשורות להשמנת יתר מצד האם, על סמך הנתונים הקיימים, נראה כי תנגודת אינסולין אימהית מוגברת לפני ההריון ונלווית להיפר-אינסולינמיה, דלקת ומתח חמצוני, תורמות לתפקוד לקוי של שלייה ועובר מוקדם. נסקור את הפתופיזיולוגיה העומדת בבסיס נתונים אלה וננסה לשפוך אור על המנגנונים הספציפיים הבסיסיים.

יום חמישי, 21 בינואר 2021

חיטוב הגוף, דיאטת קובי עזרא, דיאטה מהירה, המלצה ממאמן הכושר, פיתוח גוף

חיטוב הגוף, דיאטת קובי עזרא, המלצה ממאמן הכושר, פיתוח גוף קובי עזרא, קובי עזרא המלצת מטופל מאמן כושר אישי. להלן מטופל מאמן כושר אישי שמספר כיצד עבר את התהליך לבניית השרירים וחיטוב הגוף בהתאמה אישית. 


#חיטובהגוף #פיתוחגוף #קוביעזרא #דיאטה #הרזיה #פיתוחשרירים

יום רביעי, 13 בינואר 2021

קובי עזרא חיטוב הגוף, המלצה על בתזונה קובי עזרא, חוות דעת ממטופל, דיאטה

דיאטה לחיטוב הגוף, חיטוב השרירים המלצה על בתזונה קובי עזרא, חוות דעת ממטופל.




#קוביעזרא #דיאטה #חיטובהגוף #קוביעזרא #ספורטאים #kobiezra #תחרותמרישראל2020 #healthyliving #השמנה #wellness #dieting #health #fitness #nutrition #healthylifestyle #weightloss #healthyeating


יום שני, 4 בינואר 2021

פלואור במים סכנות, פלואוריד מזיק יותר בהשוואה לתועלת - קובי עזרא

שלום כאן קובי עזרא מומחה לרפואה נטורופטית, והיות נדבר בקצרה על הפלואוריד והאם הוספתו למי השתייה טובה לנו או לא?

פלואור במים סכנות, פלואוריד מזיק יותר בהשוואה לתועלת - קובי עזרא


יותר ויותר מחקרים מראים ששתיית מים "מועשרים" בפלואוריד עשויה להזיק יותר בהשוואה לתועלת, במניעת החורים בשיניים.

אז נשאלת השאלה: האם חשיפה לפלואוריד אימהי במהלך ההריון קשור למנת משכל נמוכה יותר בילדות?

מחקרים אחרונים מצביעים על כך שצריכת מי שתייה המכילים פלואוריד פוגעת במוחם המתפתח של תינוקות עוד ברחם,

 

וכן ישנו קשר בין הנזק לכליות ולכבד בקרב מתבגרים, זאת בעת חשיפה כרונית לרמה נמוכה של פלואוריד במי השתייה.

אך יש לציין עובדה מדאיגה יותר שהמחקרים נעשו תוך שימוש ברמות אופטימליות מקובלות של פלואור, שכיום נקבעות כיום על 0.7 מיליגרם לליטר מי שתייה.

מחקר אחר שנעשה ע"י בית הספר לרפואה של בית החולים הר סיני, בחן את ההשפעות של צריכת מים מופלרים, המהווה כיום כ-74% ממערכת המים הציבוריים בארה"ב, באמצעות בחינה מדוקדקת של סקרי בדיקת הבריאות והתזונה הלאומית.

המחקר שפורסם ב- Environment International באוגוסט (2019), ניתח את הקשר בין רמות הפלואור במי שתייה ובדם של אנשים, לבין בריאות הכליות והכבד בקרב מתבגרים.

החוקרים מצאו קשר מטריד בין חשיפה כרונית נמוכה לפלואור במי השתייה הציבוריים לבין שינויים מורכבים בתפקוד של הכליות והכבד באנשים צעירים.

מחקרים קודמים שנערכו על מבוגרים ובעלי חיים, הראו קשר בין חשיפה לפלואור לבין רעילות לכליות ולכבד, אך החשיבות בקביעת השפעות החשיפה אצל הפגיעים ביותר בקרבנו היא קריטית.

מחקר זה היה חשוב מכיוון שידוע שהפלואוריד מתנקז מהכליות דרך שתן בשיעור של 45% בילדים, לעומת מבוגרים המפרישים אותו בשיעור של 60%, וכך שילדים חשפים יותר לפלואור במים עם סבירות גבוהה יותר לנזק ומחלות כליות כרוניות בהמשך חייהם.

הממצאים מצביעים גם על כך שילדים עם תפקוד ירוד של כבד וכליות נמצאים בסיכון מוגבר, מכיוון שגופם מפריש כמויות קטנות  יותר של פלואוריד בהשוואה לילדים עם תפקודי כליות וכבד תקינים. 

כאשר תופעות לוואי אפשריות הן נזק למערכת הכליות, נזק לכבד, תפקוד לקוי של בלוטת התריס. מחלות עצם ושיניים ופגיעה בחילוף החומרים של חלבונים.

במחקר תצפיתי במימון ממשלת קנדה והמכון הלאומי למדעי הבריאות הסביבתיים של ארה"ב, חוקרים מאוניברסיטת יורק באונטריו, קנדה, בדקו 512 זוגות אם / ילד משש ערים קנדיות גדולות ומצאו מתאם משמעותי בין חשיפה נמוכה לפלואוריד. בנשים בהריון ומנת משכל נמוכה במידה ניכרת אצל ילדיהם שהוערכו אז בגילאי 3 ו- 4.

צוות המחקר הצהיר במאמר שפורסם בכתב העת Jama Pediatrics כי: 

למיטב ידיעתנו, מחקר זה הוא הראשון שמעריך את חשיפת הפלואוריד בקבוצת לידה גדולה המקבלת מים פלואורטיביים באופן אופטימלי.

ממצאים אלה עולה בקנה אחד עם המחקר של קבוצת קבוצת הלידה המקסיקנית שדיווחה על ירידה ב- 6.3 במנת משכל בקרב ילדים בגיל הגן, לעומת ירידה של 4.5 בבנים במחקר על כל 1 מ"ג / ליטר MUF.

ממצאי המחקר הנוכחי תואמים גם מחקרים אקולוגיים שהראו קשר בין רמות גבוהות יותר של חשיפה לפלואוריד לבין יכולות אינטלקטואליות נמוכות יותר אצל ילדים.
כלומר שככל שרמת הפלואוריד הייתה גבוהה יותר כך הרמה האינטלקטואלית בילדים הייתה נמוכה יותר! 

באופן קולקטיבי, ממצאים אלה תומכים ומראים שחשיפה לפלואוריד במהלך ההריון עשויה להיות קשורה לגירעונות נוירו-קוגניטיביים.

NPR מדווחת כי כריסטין טיל, פרופסור מאוניברסיטת יורק ועמיתיה העריכו את הנתונים ביסודיות, תוך בקרה על רמות ההכנסה והשכלה אצל האמהות ועל חשיפה לגורמים אחרים כגון עופרת, כספית, ארסן, מנגן ו- PFOA, תוך הכרה בכך תמיד קיימת האפשרות שמשפיעים גורמים עם גורמים שעדיין לא התגלו על התוצאות.

עם זאת, תוצאות המחקר, שהתבססו על רמות אופטימליות של פלואוריד לשירותי הבריאות הציבוריים בארה"ב לליטר מי שתייה, הראו הבדל של כמה נקודות מנת משכל בהשוואה לילדים שאמא שלהם לא נחשפו להפלרה מלאכותית. 

יש צורך במחקרים נוספים בכדי לקבוע מדוע בנים מושפעים יותר מנערות מרעילות עצבית של פלואוריד, במיוחד לאור שיעורי האוטיזם וההפרעות בקשב והריכוז שלהם.

לאור העובדה שלפלואוריד אין כל יתרונות להריון, מומלץ לנקוט בצעדי זהירות של אימהות בהריון.

אך לא כולם מסכימים. המאבק בשאלה האם יש להוסיף פלואוריד למי שתייה ציבוריים הוא מאבק רציני. 

בתחילת המאה העשרים מדענים יצרו את הקשר בין פלואוריד באופן טבעי באספקת המים של קהילות מסוימות לשיעור עשיר נמוך של עששת.

תגלית זו הובילה לכך שגרנד ראפידס מישיגן הפכה לקהילה הראשונה שהפלירה את מי הברז שלהם באמצע שנות הארבעים, במטרה להפחית את מקרי עששת השיניים. 

נראה כי מחקרים אחרונים בקרב ילדי בית הספר בקהילה הראו שיפור עצום בבריאות הפה, ועד מהרה התפשטה ההפלרה לקהילות אחרות ברחבי ארצות הברית, במה שה- CDC מצהיר בגאווה כאחד מעשרת ההישגים הגדולים של בריאות הציבור במאה ה- 20.

כמו כן, העובדה שפלואוריד ברמות גבוהות גורם לפלואורוזיס, שינוי צבע בשיניים, כולל כתמים לבנים ובורות, וגם יכול להצטבר בעצמות, ובסופו של דבר להחליש את מערכת השלד.

מחקרים בבעלי חיים מצביעים על כך שרמות גבוהות של פלואוריד רעילות למוח ולמערכת העצבים, כאשר בעיות למידה ובעיות זיכרון קשורות לפלואור גבוה במחקרי האפידמיולוגיה באדם. 

נתונים סטטיסטיים המראים שיפור כללי בבריאות השיניים וירידה במדינות המפלרות. 

אוכלוסיות הפגיעות מאוד לפלואור במי שתייה, הם תינוקות המוזנים בבקבוקים שהפורמולה שלהם עשויה במי ברז, למשל, או חולים שעברו דיאליזה.

אנשים אלה נמצאים בסיכון, המים שלהם חייבים להגיע ממקור דל בפלואוריד.


JAMA Pediatr. 2019;173(10):940-948. doi:10.1001/jamapediatrics.2019.1729

https://healthimpactnews.com/2019/studies-fluoridated-water-linked-to-low-iq-and-kidney-dysfunction-in-children/?fbclid=IwAR19IQJ0p--AO98hEYKcraf0ZWwQfyI7fiKmJe53s968JvH78LX27xOwaok

יום רביעי, 23 בדצמבר 2020

חומרים מזינים שקשה לקבל מתזונה צמחונית טבעונית, קובי עזרא

שלום כאן קובי עזרא מומחה לרפואה נטורופטית, היום אספר לכם על חומרים מזינים שקשה לקבלם מאכילת צמחים ובכלל מעולם הצומח, כלומר מתזונה צמחונית טבעונית הדוקה.



נוטריאנטים שאספקתם בעייתית לצמחונים ולטבעונים, הם לרוב ויטמין B12, קראטין (החיוני ליצירת כוח מתפרץ ואנרגיה), קרנוזין (שהוא למעשה די-פפטיד), ויטמין D3, חומצת שומן DHA - אומגה-3, ברזל (עקב ספיגה נמוכה 1% בהשוואה לברזל מעולם החי שספיגתו היא כ- 10%), וחומצת אמינו טאורין. 
כמובן שהנכם מוזמנים לשתף את הסרטון עם החברים שלכם ולהירשם לערוץ כדי להישאר מעודכנים התחומי התזונה הבריאות והכושר.


דיאטות טבעוניות ו/או צמחוניות הן דרכי אכילה המסייעות לבריאות טובה. יש לציין שאכילת צמחים, כמו ירקות ופירות נקשרו ליתרונות בריאותיים מרובים ולסיכון נמוך יותר לעודף משקל, למחלות לב ואפילו לסוגים מסוימים של סרטן.

אך יחד עם זאת, ישנם מספר רכיבי תזונה שקשה ולפעמים בלתי אפשרי להשיג רמות אידאליות מתזונה צמחית. לכן, חשוב מאוד להיות מודעים ולהשלים אותם בדיאטה כדי לשמור על בריאות אופטימלית או כדי לשפר את הביצועים הספורטיביים ברקב הספורטאים שביננו.

ויטמין B12 וצמחונות 

ויטמין B12 (Vitamin B12) הידוע גם בשם קובלאמין, נמצא כמעט אך ורק במזון שמקורו בעולם החי, כמו: דגים, בשר, מוצרי חלב וביצים. זהו ויטמין מסיס במים המעורב ביצירת כדוריות דם אדומות ושמירה על עצבים ותפקוד מוחי תקין.

מחקרים הראו כי ללא תוספי מזון או מזון מועשר, צמחונים נמצאים בסיכון גבוה למחסור בוויטמין B12. לקטו-צמחונים יכולים לקבל כמויות נאותות של חומר מזין זה ממוצרי חלב וביצים, אך הדבר יותר מאתגר לטבעונים.
טבעונים שאינם נוטלים תוספי תזונה נמצאים בסיכון מוגבר למחסור בוויטמין B12 בהשוואה לצמחונים.

הסימפטומים והסיכונים הקשורים למחסור בוויטמין B12 כוללים: חולשה ועייפות (היות והויטמין חשוב ליצירת אנרגיה), ירידה בתפקוד המוחי, הפרעות פסיכיאטריות והפרעות נוירולוגיות (היות וחשיבותו לתפקוד תקין של מערכת העצבים), אפילו הפרעות נוירולוגיות בקרב תינוקות היונקים מאמא טבעונית, אנמיה מגלובלסטית (היות וחשיבותו ליצירת תאי דם תקינים).

נמצאו גם קישורים אפשריים למחלת אלצהיימר (כנראה עקב נחיצותו לתפקוד תקין של מערכת העצבים ולמיאלין - שהיא מעטפת שומנית העוטפת את העצבים).

נמצאו גם קישורים אפשריים למחלות לב (כנראה עקב השפעתו על ההומוציסטאין שמגביר נטייה לטרשת עורקים).

כדי לקבל כמויות מספקות של ויטמין B12, בקרב אילו שעוקבים אחר תזונה טבעונית חייבים לקבל ויטמין B12 ע"י נטילת תוספי תזונה או אכילת מזון שהועשר בויטמין הנ"ל. הכוללים תמציות שמרים מועשרות, מוצרי סויה, דגני בוקר, לחם ותחליפי בשר.

בנוסף יש לציין, שישנם מזונות צמחים המכילים באופן טבעי כמויות זעירות של ויטמין B12 ביו-אקטיבית, כמו: אצות נורי (סוג של אצות ימיות), טמפה, מוצר סויה מותססים. 

אצת נורי נחשבת למקור המתאים ביותר לוויטמין B12 זמין ביולוגית לטבעונים, אם כי היא אינה מספקת כמות אידאלית בפני עצמה. 
נורי גולמי או מיובש בהקפאה עשוי להיות טוב יותר מסוגים מיובשים באופן רגיל, מכיוון שחלק מוויטמין B12 נהרס במהלך תהליך הייבוש.

מזון צמחי אחר שטוענים לעתים קרובות שהוא מכיל ויטמין B12 היא ספירולינה - אצת מים מתוקים. עם זאת, הוא מכיל רק B12 פסאודו-ויטמין, שאינו זמין ביולוגית. מסיבה זו, הוא אינו מתאים כמקור לוויטמין זה.

קריאטין וצמחונות

קריאטין (Creatine) היא מולקולה המצויה במזונות מעולם החי, רוב הקריאטין מאוחסן בשרירים אך כמויות משמעותיות מרוכזות גם במוח. הקריאטין מתפקד כשומר אנרגיה זמינה ונגישה בקלות לתאי השרירים, ומעניק להם כוח וסיבולת מוגברים יותר. זאת הסיבה, שהקריאטין הנו אחד התוספים הפופולריים בעולם לבניית השרירים. מחקרים מראים שתוספי קריאטין יכולים להגדיל הן את מסת השריר והן את הכוח.



אך בנוסף יש לומר שהקריאטין אינו חיוני בצריכתו בתזונה שלנו, מכיוון שגופנו יכול לסנתז אותו בכבד. אך יחד עם זאת, מחקרים הראו שלצמחונים ישנה בכמות נמוכה יותר של קריאטין בשריריהם בהשוואה לאוכלי הבשר.
ונציין שאנשים שעברות לתזונה לקטו-צמחונית במשך 3.5 שבועות, מצא שהדבר גרם לירידה משמעותית ברמות הקריאטין בשרירים שלהם.

מכיוון שקריאטין נמצא רק באופן טבעי ברקמות של בעלי חיים, צמחונים וטבעונים יכולים לקבל אותו רק מתוספים.

בקרב צמחונים, לתוספת קריאטין עשויים להיות יתרונות משמעותיים, לרבות: שיפורים בביצועים הספורטיביים, שיפורים בתפקוד המוח ובזיכרון. לרוב השפעות הנ"ל חזקות יותר אצל אנשים בתזונה צמחונית בהשוואה לאוכלי בשר. לדוגמא, צמחונים הנוטלים תוספת קריאטין עשויים לחוות שיפור משמעותי בתפקוד המוח בעוד שאוכלי הבשר כמעט אינם רואים הבדל.

ניתן לייחס זאת לאוכלי הבשר שכבר יש רמות גבוהות יותר של קריאטין בשריריהם כתוצאה מהתזונה שלהם.

קרנוזין וצמחונות

קרנוזין (Carnosine) מורכב משתי חומצות אמינו, היסטידין ובטא אלנין. הקרנוזין נוגד חמצון שמתרכז בשרירים ובמוח של בני אדם ובעלי חיים. 
הקרנוזין חשוב מאוד לתפקוד השרירים, ורמות גבוהות של קרנוזין בשרירים מסייעות לדחיית עייפות השרירים ולביצועים משופרים יותר.

קרנוזין נמצא רק במזונות מעולם החי, אך עם זאת, הקרנוזין אינו מרכיב חיוני זאת מכיוון שגופנו יכול ליצור אותו מחומצות האמינו היסטידין ובטא-אלנין.



מקורות תזונתיים לבטא-אלנין עשויים לתרום לשיפור משמעותי ברמות הקרנוזין בשרירים, אך המקורות התזונתיים העיקריים, הם: בשרים, עופות ודגים כלומר מזונות מעולם החי.

מחקרים הראו שלצמחונים יש פחות קרנוזין בשריריהם בהשוואה לאוכלי הבשר. ניתן להשלים עם תוספי תזונה של בטא-אלנין שהיא דרך יעילה להגביר את רמות הקרנוזין בשרירים, לשפר את הסיבולת ולהגדיל את מסת השרירים.

ויטמין D3 (כולקלציפרול) וצמחונות

ויטמין D (Vitamin D) המכונה גם ויטמין השמש, ויטמין D אינו חייב להגיע מהתזונה, למעשה הוא יכול להיווצר בעור בעת החשיפה לאור שמש. עם זאת, אם אתם חיים רחוק מקו המשווה, עליכם להשיג אותו מהמזון או מתוספים.

ישנם שני סוגים של ויטמין D שמקורם בתזונה ergocalciferol D2 שנמצא בצמחים וויטמין cholecalciferol D3 שנמצא במזונות מעולם החי.

מבין שני אלה, כולקלציפרול (D3) מעלה את רמות הוויטמין D הנספגות בדם בצורה הרבה יותר יעילה מאשר הארגוקלציפרול (D2) המקורות הטובים ביותר לוויטמין D3 הם דגים שומניים וחלמון הביצה, שמן כבד בקלה, ומזון מועשר כמו חלב או דגנים.



מכיוון שהמקורות התזונתיים העיקריים של ויטמין D3 אינם על בסיס צמחי, צמחונים וטבעונים עשויים להיות בסיכון גבוה יותר למחסור, במיוחד במהלך החורף ובעיקר בארצות המצפון או הדרומית לקו המשווה.

מחסור בוויטמין D קשור לסיכון מוגבר למצבים, כמו: אוסטאופורוזיס, עם סיכון מוגבר לשברים במבוגרים. סרטן, מחלות לב, טרשת נפוצה, דיכאון, תפקוד מוחי לקוי, פירוק שרירים וירידה בכוח - במיוחד אצל אנשים מבוגרים. 

חומצה דוקוזהקסואנואית (DHA) וצמחונות

ה-DHA היא חומצת שומן מסוג אומגה 3 החשובה להתפתחות ותפקוד תקין של המוח. למחסור ב- DHA יכולה להיות השפעה שלילית על בריאות הנפש ועל תפקוד המוח, במיוחד בקרב ילדים.
צריכת DHA בלתי מספקת אצל נשים בהריון עשויה להשפיע לרעה על התפתחות של מוח העובר.


חומצת שומן זאת נמצאת בעיקר בדגים שמנים, בשמן דגים ובסוגים מסוימים של מיקרו אצות. גופנו יכול לסנתז DHA גם מחומצת השומן אומגה 3 מעולם הצומח α-linolenic acid או בקיצור: ALA, שנמצאת בכמויות גבוהות בזרעי פשתן, זרעי צ'יה ואגוזי מלך.

עם זאת, ההמרה של ALA ל- DHA אינה יעילה ולכן ייתכן שלא תגביר בצורה אופטימלית את רמות ה- DHA בדם. מסיבה זו, לרוב לצמחונים וטבעונים יש רמות נמוכות יותר של DHA בהשוואה לאוכלי דגים שמנים.

יש לציין שטבעונים יכולים לקבל את חומצת שומן הנ"ל ע"י נטילת תוספי תזונה בצורת שמן אצות, העשוי ממיקרו אצות.

ברזל בצורת הם Heme Iron וצמחונות

ברזל בצורת Heme הוא סוג של ברזל שנמצא רק בבשר, במיוחד בשר אדום, שנספג הרבה יותר טוב מברזל שאינו heme, שנמצא בדרך כלל במזונות מהצומח (1% ספיגה) בהשוואה לברזל Heme שנספג בשיעור של כ- 10%.

ברזל Heme משפר את ספיגת הברזל שאינו Heme ממזונות צמחיים. תופעה זו אינה מובנת לחלוטין אך מכונה "גורם הבשר".

ברזל שאינו heme נספג בצורה מוגבלת מאוד, וספיגתו יכולה להיות מוגבלת עוד יותר עקב גורמי תזונה הקיימים גם במזונות מהצומח, כגון חומצה פיטית. מסיבה זו, צמחונים וטבעונים במיוחד נשים ואנשים בדיאטות של מזון מלא - נוטים יותר לאנמיה מאשר אוכלי בשר.

עם זאת, קל להימנע ממחסור בברזל בתזונה טבעונית מתוכננת בהתאם למטופל שמכילה כמות רבה של ברזל שאינו heme.

חומצת האמינו טאורין וצמחונות

טאורין (Taurine) היא חומצת אמינו המכילה תרכובת גופרית המצויה ברקמות גופנו השונות, לרבות המוח, הלב והכליות. הטאורין ממלאת תפקיד חשוב בתפקוד השרירים, היווצרות מלחי מרה והגנה אנטי אוקסידנטית.

חומצת האמינו טאורין נמצאת רק במזון שמקורו בעולם החי, כמו דגים, בשרים, עופות ומוצרי חלב. מחקרים הראו שלטבעונים יש רמות נמוכות מאוד של טאורין בהשוואה לאוכלי בשר.

הטאורין אינה חומצת אמינו חיוניות מכיוון שגופנו יכול לסנתז אותה כמויות קטנות מחומצת אמינו חיונית.

בשורה התחתונה ניתן לומר שתזונה צמחונית טבעונית המתוכננת היטב ובהתאמה אישית למטופל בריאה מאוד אך לא בכל מחיר.

למרבה הצער, ישנם כאמור מספר חומרי תזונה חשובים שקשה עד כמעט בלתי אפשרי להשיגם ממזונות צמחיים שנצרכים בדרך כלל בתזונה נורמטיבית.

כך שאם אתם מתכננים להוציא מהתזונה מזונות שמקורם מעולם החי, דאגו לזכור את אותם חומרים מזינים ואולי לשקול ליטול תוספי תזונה כדי לוודא שאתם מקבלים את כל מה שגופכם זקוק לו.

 

וכמובן אם יש לכם שאלות אתם מוזמנים לשאול אותנו כאן למטה בתגובות. 

 


https://www.ecowatch.com/nutrients-that-you-cant-get-from-plants-2641200601.html?rebelltitem=8#rebelltitem8

יום שלישי, 15 בדצמבר 2020

קובי עזרא המלצות דיאטה לחיטוב הגוף מטופלים בסיפור אישי

קובי עזרא המלצות דיאטה לחיטוב הגוף של מטופלים. להלן עדויות, חוות דעת והמלצות על שיטת התזונה לחיטוב הגוף. אז כאן העדויות הם בסרטוני וידאו ולא רק סתם כיתוב של קופירייטר. 

קובי עזרא המלצות דיאטה לחיטוב הגוף מטופלים בסיפור אישי

סיפורם האישי של שלושה מטופלים (אביטל, בן, ואייל) אשר מספרים כל אחד את הסיפור האישי שלו. אייל ב-4 שבועות ירד כ- 8 קילוגרם. המטרה של אביטל הייתה נטו לרדת במשקל... ועוד.


איך לשרוף שומנים? מטופלי דיאטה ותזונה בהתאמה אישית מספרים על הרזיה לחיטוב הגוף, בשיטת קובי עזרא. 


דיאטה להרזיה מהירה וקלה מטופל מספר על השיטה להרזיה מהירה. 



כשהגעתי לקליניקה תחילה הייתי סקפטי, אך כעבור שבועיים השינויים המדהימים שראיתי בגופי, פשוט גרמו לי לחזור לפגישות נוספות בקליניקה לעיצוב וחיטוב הגוף. 

ירדתי באחוזי השומן, כלומר שהגוף שלי התחטב, ומצד שני התחזקתי פיזית האימוני המשקולות בחדר הכושר. פשוט מתרחשים בגופי שינויים שאני לא מבין אותם !



סיפור אישי על דיאטה להורדת כולסטרול ושומנים בדם, מטופל ממליץ על הדיאטה של קובי עזרא, סיפור אישי מהדיאטה לצמצום השומנים בדם ועד להופעת הקוביות בבטן.



לפני שהתחלתי את התזונה להרזיה לא יכולתי להרים דברים בעבודה, ולאחר מכן כשהתחלתי את תוכניות התזונה חשתי יותר אנרגטי והחיים האירו לי פנים. 


להלן מטופל מספר על תוכנית תזונה ועל השיטה שחיטבה את גופו בזמן קצר של כ-8 שבועות (זה כמובן רק ההתחלה!), בתוכנית של קובי עזרא.